铁盛芬是昭通市政协医药界别的一名委员。她在平日的工作中注意到，自实行药物网上采购、统一配送后，药品价格得以控制，也有效遏制了医药购销中的不正之风并降低了医疗机构管理成本。但中标后的医药公司在药品配送过程中由于形成了事实上的垄断经营，一些问题也随之而来。

铁盛芬说，医院一般只选择1到2家配送公司，一经中标，签订药品配送协议期限长达数年，协议周期较长，缺乏市场竞争机制，对药品配送企业无有效的激励手段，医疗机构作为需方在供需方面处于较为被动的位置。加之对药品规格及价格等信息由配送企业掌握，卫生行业对此缺乏有效的监督手段，药品进价信息缺乏透明度，有的常用药且价格低的药品由于公司利润低，经常缺货，公司就向医院提供价格较高的药品取代，医疗机构在采购药品时也无法按需选择，很是被动。此外，配送不及时现象经常发生。由于医疗机构临床用药范围广，医药公司难以备齐所有品规的药品，部分常见抗生素、降压药、降糖药经常缺货，病患者抱着希望来、却带着愤怒离开，对正常的医疗服务活动带来不利影响。

    由此，铁盛芬建议：规范药品配送企业的选择，建议缩短配送协议期限，每年(或二年)对全市范围内的配送企业实施重新公开招标。同时，加强对药物配送的管理，加强信息公示，增强透明度。配送企业内部应加强监管，增强配送企业的服务能力，医疗机构内部应增强药品采购的计划性，合理安排配送频次，切实缓解老百姓看病难问题。